Mareo Postural Perceptual Persistente: el tipo de mareo que dura meses y cómo tratarlo
Este trastorno neurológico provoca sensación de inestabilidad casi diaria durante al menos tres meses y afecta con mayor frecuencia a mujeres.
Una sensación persistente de inestabilidad, balanceo o tambaleo es lo que experimentan los pacientes que padecen el Mareo Postural Perceptual Persistente (PPPD, por sus siglas en inglés). Se trata de un tipo de mareo crónico cuyos síntomas se presentan casi a diario por un período mínimo de tres meses y que, en algunos casos, puede extenderse durante años.
¿Qué es el Mareo Postural Perceptual Persistente?
El PPPD es un trastorno relacionado con un cambio en el funcionamiento del cerebro, y no con una lesión estructural específica. Las personas que lo padecen suelen describir una sensación constante de inestabilidad que empeora en situaciones como multitudes, espacios concurridos o ambientes con muchos estímulos visuales.
Esta condición es dos veces más frecuente en mujeres y puede afectar significativamente la calidad de vida, llevando a quienes la sufren a evitar actividades sociales y salidas cotidianas.
Un diagnóstico relativamente reciente
“Esto es algo reciente en medicina, ya que los criterios de diagnóstico se establecieron recién en 2017”, explica el doctor Jeffrey Staab, jefe del Servicio de Psiquiatría y Psicología de Clínica Mayo de Rochester, Estados Unidos.
El especialista advierte que muchos pacientes, de forma instintiva, evitan aquello que les provoca malestar. “Su mundo se vuelve muy pequeño, ya que restringen sus salidas y su vida social”, señala.
No es solo estrés ni un problema psicológico
Aunque suele confundirse con ansiedad o estrés, el PPPD no es un problema exclusivamente psicológico. “No es algo que esté solo en tu mente. Es una condición real, con síntomas específicos, aunque no sea visible como una fractura”, enfatiza Staab.
¿A qué especialista consultar?
Para un diagnóstico adecuado, se recomienda acudir a un neurólogo o a un especialista en oído, nariz y garganta (otorrinolaringólogo). Estos profesionales deben descartar otras causas de mareo, como el síndrome de Ménière o trastornos del oído interno, antes de confirmar el diagnóstico de PPPD.
Tratamientos disponibles para el PPPD
Una vez identificado correctamente, el Mareo Postural Perceptual Persistente puede tratarse mediante tres enfoques principales:
1. Rehabilitación vestibular
Consiste en ejercicios vestibulares, oculares y corporales guiados por un fisioterapeuta. El paciente continúa la práctica en su hogar varias veces al día. “Este tratamiento suele tardar alrededor de tres meses en mostrar resultados significativos”, indica el especialista.
2. Tratamiento farmacológico
Se utilizan antidepresivos del tipo Inhibidores Selectivos de la Recaptación de la Serotonina (ISRS), que han demostrado reducir la intensidad de los mareos.
3. Apoyo psicológico
La terapia psicológica ayuda a disminuir la hipervigilancia corporal, promoviendo que la persona centre su atención en las actividades que realiza y en su entorno social, en lugar de enfocarse constantemente en sus síntomas.
¿Qué tan frecuente es este tipo de mareo?
Aunque no existen cifras exactas en la población general, los especialistas estiman que una de cada cinco consultas médicas por mareos corresponde a PPPD, lo que lo convierte en una causa más común de lo que se pensaba.