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Nuevos tratamientos para la endometriosis y miomas uterinos mejoran la calidad de vida de las mujeres

Estas dos enfermedades ginecológicas son las más frecuentes y pueden provocar dolor, sangrados abundantes e infertilidad.

Dolores diversos, menstruaciones abundantes y dificultad para embarazarse son algunos de los problemas que enfrentan las mujeres cuando desarrollan endometriosiso los llamados fibromas (miomas) uterinos. Se trata de dos de las afecciones ginecológicas más frecuentes que existen.

En el caso de la endometriosis, ésta afecta al 10% de las mujeres en edad fértil, mientras que los miomas se observan en el 80% de las mujeres. Pero mientras la mayoría de los miomas son asintomáticos, en el caso de la endometriosis la mayoría presenta síntomas variados e incluso aumenta el riesgo de cáncer de ovario.

Endometriosis

“Los síntomas de la endometriosis suelen comenzar mucho antes en la vida que los de los miomas”, dice la doctora Megan Wasson, jefa del Departamento de Ginecología de la Clínica Mayo, en Arizona, EE.UU.

La endometriosis es un tejido similar al endometrio -el revestimiento interior del útero- que crece fuera del útero como en las trompas de Falopio, la vejiga, los intestinos o los ovarios, entre otros lugares.

Al inflamarse este tejido, “se producen ciclos menstruales dolorosos -tipo calambres- que debilitan a la mujer y las lleva a evitar hacer las actividades diarias. Asimismo, se ausentan unos días de la escuela o del trabajo”, explica la doctora Wasson. El problema es que cuando esto sucede, la niña se lo cuenta a su madre y ésta le dice que es algo normal, porque antes esta situación se normalizaba. Y la doctora enfatiza: “Esto no es normal”, por lo que recomienda consultar a un especialista.

Hoy, el tratamiento incluye medicación -analgésicos y terapia hormonal- y cirugía mínimamente invasiva, usando un laparoscopio y también se puede ayudar con dispositivos robóticos.

En todo caso la doctora Wasson junto a un equipo de investigación trabajan también en el desarrollo de una vacuna destinada a intervenir sobre el sistema inmunitario para prevenir la endometriosis. La idea es administrarla antes de la primera menstruación para evitar el riesgo de infertilidad. “Sabemos que el 50% de las mujeres que no quedan embarazadas es porque tienen endometriosis”, añade Wasson.

La endometriosis afecta al 10% de las mujeres en edad fértil y los miomas se observan en el 80%. Pero mientras la mayoría de los miomas son asintomáticos, en el caso de la endometriosis la mayoría presenta síntomas variados e incluso aumenta el riesgo de cáncer de ovario.

Fibromas o miomas

Los miomas crecen en el útero y pueden ser únicos o múltiples, muy pequeños o del tamaño de un pomelo y más, llegando a parecer un embarazo. Casi nunca son cancerosos.

“No se trata solo de pequeñas molestias, ya que pueden ser masas muy significativas que afectan la calidad de vida”, dice esta especialista. Entre los síntomas cuentan las menstruaciones abundantes, dolorosas, más largas o frecuentes. También hay dolor pélvico, abdominal o lumbar, micción frecuente o dificultosa, estreñimiento y dolor al tener relaciones sexuales.

En el pasado, cuando los miomas causaban problemas la única opción que se ofrecía a las mujeres era extirpar el útero. Hoy se minimiza la extracción uterina y se preserva la fertilidad.

Una posibilidad terapéutica es la llamada embolización. En ella, con un catéter se llega a las arterias uterinas, se inyectan granos similares a la arena bloqueando el flujo de sangre y así el mioma reduce su tamaño. Las pacientes se van de alta el mismo día.

Otra alternativa es la ablación con radiofrecuencia. Es también un procedimiento mínimamente invasivo, en que se introduce una aguja que eleva la temperatura del mioma hasta destruirlo. Esta técnica tampoco requiere hospitalización.

La doctora Wasson pide finalmente estar atentos a la aparición de los síntomas, ya que en el caso de la endometriosis hay una espera de 10 años entre las primeras manifestaciones y el diagnóstico. Y en ese período, las mujeres ven a 3 o 4 gineco obstetras diferentes. “No hay que asumir estas molestias como algo normal con lo que hay que convivir. Con los nuevos tratamientos podemos mejorar el cuidado y la salud de las mujeres”, concluye.

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